昔日叶家惨遭五大家族围堵，遗孤叶尘入狱蛰伏五年，被称作“人间阎王”。得师门真传、身负绝世医术与高强武艺的他出狱后，为复仇踏上征程。他接连清算仇家，解救身陷险境的师姐，追查叶家传世玉盒下落。一路杀伐除恶，惩治奸邪，守护亲友，从蓉城打到燕京，接连击溃李家、赵家等仇敌，最终揪出幕后黑手，洗刷深仇，圆满了结所有恩怨。
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哑巴宫女阿絮在冷宫负责倒夜香，意外收到神秘纸条，指引她用手段“对待”废太子李玄铮。这些残忍之举实则有其它深意。阿絮一步步助李玄铮夺回虎符，消灭敌人，最终登基称帝。两人从地狱携手走向光明，成为帝后，共度一生。
