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现代精英赵和平含冤而死，意外重生回到1963年下乡前夕。前世他被恶妻陶慧与奸夫华向阳构陷，家破人亡。重生归来，他携前世记忆与中医绝学，决心扭转命运。初遇被强逼冲喜的知青沈清如，二人意外绑定。他智斗地痞、惩治恶人，凭借医术崭露头角，化解邻里恩怨，挫败对手阴谋，守护家人与爱人，最终在年代浪潮中站稳脚跟，逆袭成为时代赢家。
国公府嫡女苏鹂重生，于省亲夜识破皇帝况玄烬灭门阴谋，愤然弑君。危急中，她偶遇与皇帝容貌一致的况隐舟，以毒药胁迫他假扮帝王稳住朝局。身负血海深仇的苏鹂，与暗藏身世之谜的况隐舟，从互相算计的假帝后，在深宫权谋里并肩周旋、渐生情愫。二人联手对抗太后、破解宫斗与朝局危机，揭开双生子身世与先帝驾崩真相。最终打破隔阂，从虚假同盟变为挚爱战友，共掌江山、共治天下。
